「加齢性眼瞼下垂」

林 憲吾

外眼部の100種類以上のあらゆる疾患を網羅したカラーアトラスです。

今回、眼瞼疾患のパートで、加齢性眼瞼下垂について、解説を担当させて頂きました。

下垂の程度によって、3段階に分類されます。軽度（上まぶたが瞳孔上縁にかかる程度：MRD＝2.0～3.5mm）、中等度（上まぶたが瞳孔中央付近：MRD＝0～1.5mm）、重度（上まぶたが瞳孔中央を越えて下垂している：MRD＜0mm）に分類できます。

眼窩脂肪が多い眼瞼下垂や、逆に脂肪が少ないSunken eyeとよばれる上眼窩の凹み、特に緑内障に対するプロスタグランジン関連点眼による上眼瞼溝深化（DUES：Deepening of upper eyelid sulus）を伴う眼瞼下垂もあります。

外眼部所見、確定診断に必要な検査、鑑別すべき疾患、治療方針について、解説させて頂きました。