原著論文

「眼瞼下垂症手術前に上輪部角結膜炎を認めた症例の術後経過」

 眼科手術学会雑誌　Vol.36　No.4 P607~611

林憲吾・林和歌子・小久保健一・水木信久

眼瞼下垂症手術前に上輪部角結膜炎（SLK)を認めた26眼の術前後の経過について報告しました。上輪部角結膜炎とは、上まぶたと眼球表面がこすれることが原因で生じます。黒目（角膜）より上方の白目（結膜）にザラザラとした傷ができるのですが、上まぶたに隠れた眼の部位のため、診察でも見逃されることが多い疾患です。眼の上方にゴロゴロする異物感や熱いような痛みを自覚します。上輪部角結膜炎が術前に認められる場合、眼瞼下垂手術の術後に悪化をする場合が非常に多いため、注意が必要です。今回の調査の結果、眼瞼下垂症手術後に点眼加療のみでの改善が59％みられ、涙点プラグ挿入の追加加療を行った場合には78％の改善がみられています。手術をする前からドライアイの自覚症状がある時には、SLKがないか見逃さないようにすることと、SLKがあれば、有効な点眼治療や涙点プラグ挿入など、術前からの積極的な治療を行っていくことが必要と考えられます。